АНКЕТА
______________________________________________________________
/ Фамилия, имя, отчество ребёнка/
Дата рождения_______________________________________
Мать ( лицо её заменяющее)_________________________________________
_________________________________________________________________.
/ Фамилия, имя, отчество/
Место работы, должность __________________________________________
__________________________________________________________________.
Отец ( лицо его заменяющее)_________________________________________
_________________________________________________________________.
/ Фамилия, имя, отчество/
Место работы, должность __________________________________________
__________________________________________________________________.
Домашний адрес, телефон
____________________________________________________________________________________________________________________________________.
Тел.сот.(мать)_______________________________
Тел.сот. ( отец)______________________________
- Имеются ли у ребёнка хронические заболевания?_________________
Какие? _______________________________________________________
- Есть ли у Вас компьютер? ( да/нет)_______________________
Подключен ли Интернет?_________________________________
- Планируете ли вы внеурочную занятость ребёнка в учреждениях дополнительного образования ( ДШИ, ЦДТ, ДЮСШ, музыкальная школа)?___________________
Если да, то укажите, пожалуйста, в каком учреждении ваш ребёнок будет заниматься вне стен школы.__________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________